sábado, 16 de noviembre de 2013

Electrocardiograma

El electrocardiograma es una prueba sencilla que no produce ninguna molestia y no tiene ningún riesgo para el paciente. Es muy útil para el diagnóstico de varias afecciones. ¿Quieres saber cómo se realiza?
Es una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón que se produce en cada latido cardiaco. Esta actividad eléctrica se registra desde la superficie corporal del paciente y se dibuja en un papel mediante una representación gráfica o trazado, donde se observan diferentes ondas que representan los estímulos eléctricos de las aurículas y los ventrículos. El aparato con el que se obtiene el electrocardiograma se llama electrocardiógrafo.
Para la recogida de la actividad eléctrica por el electrocardiógrafo, se necesita que sobre la piel del paciente se coloquen una serie de electrodos (normalmente 10), que irán unidos hasta el electrocardiógrafo por unos cables. Con 10 electrodos se consiguen obtener 12 derivaciones, es decir, se dibujan en el papel 12 trazados de los impulsos eléctricos del corazón desde diferentes puntos del cuerpo. Se pueden obtener derivaciones extra si se añaden más electrodos a la superficie corporal, pero el electrocardiograma básico debe constar como mínimo de 12 derivaciones. El electrocardiograma de una persona sana presenta un trazado particular; cuando aparecen cambios en ese trazado el médico puede determinar si existe un problema.
Se usa para medir el ritmo y la regularidad de los latidos, el tamaño y posición de las aurículas y ventrículos, cualquier daño al corazón y los efectos que sobre él pueden tener ciertos fármacos o dispositivos implantados en el corazón (como marcapasos). Las alteraciones en el trazado son imprescindibles para la detección y análisis de las arritmias cardiacas. También resulta muy útil en los episodios agudos de enfermedad coronaria, como el infarto de miocardio.

Cómo se realiza?

La enfermera o el médico conecta los cables del electrocardiógrafo a la piel del paciente por medio de adhesivos o ventosas (electrodos). Los puntos donde se colocan los electrodos son: tobillos, muñecas y pecho. De esta forma se recoge el mismo impulso eléctrico desde diferentes posiciones. Primero se debe limpiar el área de la piel donde posteriormente se colocarán los electrodos, e, incluso, en algunas ocasiones será necesario rasurar el vello de esa zona.

El paciente debe permanecer tumbado, relajado, sin hablar, con un ritmo respiratorio normal y con los brazos y las piernas inmóviles. A veces, el médico puede pedirle al paciente que contenga la respiración durante unos segundos. Cualquier movimiento puede alterar los resultados.


Vídeos de RCP en niños mayores de un año y lactantes

A continuación os adjuntamos unos vídeos explicativos para recordaros cómo hacer una correcta RCP tanto en niños mayores de un año como en lactantes. 


El tiempo de demora hasta que se comienzan a realizar las maniobras es fundamental. Por lo tanto es esencial que cualquier padre o profesor sepa cómo hacerlas, pues de ellos puede depender la vida del niño.




Tú puedes salvar una vida!

Ritmo de la RCP

En el siguiente vídeo podéis ver cómo hacer una compresión de calidad (100 compresiones por minuto) a ritmo de la macarena!




Además, también podemos guiarnos por otras canciones famosas como Stayin alive de los Bee Gees, el Porompompero de Malolo Escobar o La bomba de King África. 
No es tan difícil! A qué esperas para aprender a salvar vidas??

El Camino hacia las nuevas guías

De ahora en un año estaremos en la antesala de las nuevas guías. Habrá cambios? En un post que estoy preparando explicare en base a como se construyen las recomendaciones para la RCP

Surfeando... por internet


Gracias a internet podemos acceder a infinidad de contenidos con un sólo "click", pero ante esta inmensa cantidad de contenidos, tendemos a caer en el error de no cribar o contrastar la información que manejamos.
Navegando por la red encontré mil páginas en las que te explican como realizar un RCP de calidad, pero... ¿a cuáles debemos hacer caso?
Pues al final encontré otra, y es que gracias a la Universidad Washington, que ha creado un servicio gratuíto y en múltiples idiomas incluído el nuestro, podémos aprender RCP de calidad. Eso si, debemos recordar que ellos utilizan las guías publicadas en 2010 por la American Heart Association (AHA)

En esta página nos explican como debemos realizar la RCP en adultos, solo manos (cosas de yankees), niños, lactantes y hasta realizar RCP a perros y gatos!!!
Junto con la explicación de cada proceso, de forma muy esquemática y sencilla, lo acompañan fotos y gifts describiendo cada paso. También ponen a nuestra disposición vídeos en nuestro idioma.

La última novedad es que a partir de ya mismo podemos descargar una app para nuestro smartphone, gracias a la que podemos tener toda esta valiosa información (gratuíta como ya dije) en nuestro bolsillo.

Aquí os dejo el link:

viernes, 15 de noviembre de 2013

Simulador RCP "Salva una vida"

Navegando por internet te puedes encontrar con muchisimas cosas, pero algo como esto siempre motiva, ver que hay tantísimos proyectos que fomentan y enseñan a toda la población a realizar un RCP de calidad.

El caso de hoy es la iniciativa de Madrid Salud, un organismo creado en 2005 por el Ayuntamiento de Madrid, que promueve los hábitos de vida saludable e intenta concienciar y enseñar, en la medida de lo posible a sus ciudadanos.

La iniciativa en concreto es el simulador de RCP Básica "Salva una Vida". Una interfaz en la que aprenderermos desde el PAS (Proteger-Avisar-Socorrer) hasta las maniobras de RCP, tanto en adultos como en niños y lactantes.

Aquí os dejo el enlace:
Salva una vida - Simulador de RCP Básico.



jueves, 14 de noviembre de 2013

EL TRAUMA EN EL AGUA - ESTABILIZAR DENTRO O FUERA?

En tiempos pretéritos y tiempos presentes, en el paciente traumático en el medio acuático, se inmovilizaba dentro del agua.

Esto se fundamentaba en una supuesta "sección medular" consecuencia del impacto y que se si se movía mucho a la víctima se agravaba su estado.

Por tanto es frecuente o fue frecuente ver actuaciones de este calado, donde los socorristas pasaban mucho tiempo dentro del agua manipulando un tablero espinal.





No podemos afirmar que esto sea incorrecto, pero desde luego no parece lo más beneficioso.

1º Cuando ocurre un trauma, el frío es un agente enemigo, agrava el estado del paciente crítico. Todo el agua del mundo provoca hipotermia, porque siempre está por debajo de 37 grados que es la temperatura corporal.

2º La supuesta sección medular al parecer no es tal. El traumatismo provoca hemorragia, y la médula muere por falta de sangre que le aporta oxígeno, por tanto el daño es producto de la isquemia. Esto requiere una rápida evacuación

3º Inmovilizar en el agua no es fácil, requiere demasiados recursos y no es operativo, especialmente en aguas abiertas.

Por tanto, parece que es mas adecuado la secuencia de rescate acuático con control cervical (técnica de torno, izado al tablero y estabilización fuera del agua) se gana tiempo y no es más dañina.


Una vez trasladado con la técnica de torno e izado en el tablero se procede a la estabilzación ya fuera del agua