Más fácil de enseñar
La investigación sueca, realizada por el Instituto Karolinska y la Universidad
de Estocolmo, analizó datos de más de 1.200 pacientes. Al cabo de 30 días,
había sobrevivido un 7% de quienes recibieron masaje cardiaco y boca a boca, y
un 8,7% de quienes sólo tuvieron masaje cardiaco como primer auxilio. Tampoco
esta diferencia permite afirmar que un método es mejor que otro, por lo que los
autores se decantan por evitar la ventilación, con el fin de que la reanimación
sea "más fácil de enseñar y de realizar".
Tras un paro cardiaco, cada instante que pasa hasta que llegan los servicios de
emergencia puede ser crucial para salvar al paciente, por lo que estas
intervenciones -y el modo en que se realizan- tienen una importancia
inestimable.
De hecho, los expertos no han parado de darle vueltas al asunto, y el
procedimiento ha variado a lo largo de los años, siempre en el sentido de
reducir el boca a boca a favor del masaje pectoral: en la década de los 80, se
recomendaba una ventilación por cada cinco compresiones; en los 90, eran dos
ventilaciones por cada 15 compresiones; ahora, se hacen 30 compresiones por
cada ventilación.
"Lo esencial es iniciar el masaje cardiaco. Si la persona que está cerca
es inexperta o tiene aversión al boca a boca, es mejor empezar con el masaje y
no interrumpirlo", indica María José Sánchez-Tello, presidenta de la
sección de Estimulación Cardiaca en la Sociedad Española de Cardiología.
Oxígeno para el cerebro
Aunque, por supuesto, todo depende de la destreza de la persona que auxilia al
paciente. "Yo sigo pensando que es bueno dar ventilaciones, si se
sabe", señala Ervigio Corral, subdirector general del Samur (servicios de
emergencia de Madrid).
"La práctica habitual es ventilar: el cerebro no puede vivir sin
oxígeno", explica este experto, aunque aclara: "Normalmente, la gente
está más preparada para dar masaje. Como no son profesionales, los técnicos se
han preguntado si compensa que dejen de dar compresiones cardiacas durante el
tiempo que dedican a la ventilación". Es más, si el boca a boca no sale
bien, puede causar vómitos al paciente, lo que a su vez podría provocarle la
muerte.
Por supuesto, cuando llegan los servicios, enseguida aplican ventilación
mediante botellas de oxígeno y respiradores. El reto está en recuperar el corazón,
por un lado, y en hacerlo antes de que el cerebro haya sufrido daños
irreversibles, por el otro. Pero, en cualquier caso, la mayoría de las veces es
demasiado tarde. Madrid tiene una de las cifras más altas de recuperaciones
neurológicas, que superan el 10% de los casos. En Estados Unidos, este dato
ronda el 1%.
"Si llegas más tarde de los 10 minutos, el cerebro tiene lesiones
irrecuperables", explica el doctor Corral.
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